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高慶律師

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四級醫療事故評級標準及醫療賠償項目

來源:華律網 2019-03-31 30514 人看過
醫療事故評級標準與一般人身損害的評級是不同的,但是其賠償的項目和一般的人身損害賠償標準是一致的。那么四級醫療事故評級標準及醫療賠償項目是怎么樣的?下文華律小編為大家整理了相關醫療事故知識。

一、四級醫療事故

指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫療事故。例如造成患者下列情形之一的:

1、雙側輕度不完全性面癱,無功能障礙;

2、面部輕度色素沉著或脫失;

3、一側眼瞼有明顯缺損或外翻;

4、拔除健康恒牙;

5、器械或異物誤入呼吸道或消化道,需全麻后內窺鏡下取出;

6、口周及顏面軟組織輕度損傷;

7、非解剖變異等因素,拔除上頜后牙時牙根或異物進入上頜竇需手術取出;

8、組織、器官輕度損傷,行修補術后無功能障礙;

9、一拇指末節1/2缺損;

10、一手除拇指、食指外,有兩指近側指間關節無功能;

11、一足拇趾末節缺失;

12、軟組織內異物滯留;

13、體腔遺留異物已包裹,無需手術取出,無功能障礙;

14、局部注射造成組織壞死。成人大于體表面積2%,兒童大于體表面積5%;

15、剖腹產引起胎兒損傷;

16、產后胎盤殘留引起大出血,無其他并發癥。

二、醫療事故賠償項目

1、醫療費:按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案后確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。

2、誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

3、住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

4、陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

5、殘疾生活補助費:根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

6、殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。

7、喪葬費:按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。

8、被扶養人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

9、交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。

10、住宿費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。

11、精神損害撫慰金:按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

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引用法條:
[1]《醫療事故處理條例》第五十條
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高慶律師 天津和平區

主治醫師、律師。全日制醫學碩士,博士肄業。從事醫學臨床工作十五年,主要致力于醫療糾紛及醫事法領域,以精湛的業務能力,在醫事法領域受到肯定。詳細>>

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你好我是外地打工買的有社保,老家也買的有醫保,現在老家住院用的是醫保報銷,想問一下你還可以用社保報銷嗎?

法律顧問團律師1秒前前回復:

不能。 企業繳納的醫療保險報銷的額度相對較高,而且兩者不可同時使用。 職工醫療保險:機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、退休(職)人員;城鎮所有企業及其職工、退休人員;部隊在地方單位、行業單位及其職工、退休人員;已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。 城戰居民醫療保險:各類中小學的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民;18周歲及以上的非從業居民;未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人(低收入家庭老人)。 二者所體現的保障水平的區別: 職工醫療保險:以三甲醫院為例,中國、住院賠付比例可達85%(退休人員90%)左右,各地有別。 居民醫療保險:以三甲醫院為例,住院醫療賠付比例只有40%左右,各地有別 職工醫療保險擁有個人賬戶用于門診和購藥,居民醫療無個人賬戶;職工醫療保險年賠付封頂額遠遠高于居民醫療保險;職工醫療保險有專設的大病醫療待遇,保障范圍較為寬泛,而居民醫療保險的大病保障范圍極其有限,且保障水平很低; 職工醫療保險參保條件是基本養老保險的參保者,否則不予辦理,而居民醫療保險是獨立辦理的。 職工醫療保險繳費期以退休年齡為限,且設有連續繳費年限,而居民醫療保險為終身繳費

請問,唇腭裂重度整形修復費用,可以在農村合作醫療或新農合辦報銷嗎?

法律顧問團律師1秒前前回復:

唇裂能不能用新農合報銷 醫保不能報銷的項目   第一類是服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。   第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。   第三類是診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。   第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。   第五類是其他類:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。   此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。患者就醫發生上述各項目費用要自付。

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宋琳律師1秒前前回復:

你好,我是專門打醫療官司案子的,你說的整形手術案子最近鄭州特別多,微整形、抽脂之類的案子,建議先去醫院把全套的病例復印出來,然后注意收集錄音、聊條記錄等證據,可以先協商,協商不好建議你可以委托我起訴醫院,要求退費、賠償損失。有需要,可以電話或微信聯系我,給你詳細分解大,提供法律幫助。

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